AYUNTAMIENTO DE LA MUY                   
                 NOBLE Y HONORABLE VILLA                             
                             DE BREÑA BAJA                                                                                          
 

ANEXO I

DECLARACIÓN RESPONSABLE SOBRE CLAVE DE ACCESO A
EXPEDIENTE ACADÉMICO
Este documento puede sustituir el Certificado de Notas Original  de las
calificaciones obtenidas en el curso anterior

D./Dña.  ____________________________________________,  con  D.N.I.
__________________,
 
y
 
domicilio
 
en
_______________________________________________________,
 
del
término municipal de Breña Baja, facilito mi clave de acceso a expediente
académico para realización de consulta al Área de Desarrollo Local, con la
finalidad de proceder a valorar la instancia presentada para optar a ayuda al
estudio curso académico curso 2019-2020, y declaro bajo mi responsabilidad
que los datos facilitados son verídicos.

Usuario: 
__________________
Contraseña: 
__________________
Indicar ruta de acceso (pasos para llegar hasta consulta de expediente):
_______________________________________________________

El interesado/a:
Firma:

De acuerdo con el artículo 13 del Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del consejo de 27 de abril de 2016
(Reglamento  General  de Protección  de  Datos  Personales),  SE  INFORMA que los  datos personales  facilitados en  este
formulario serán tratados por el Ayuntamiento de Breña Baja con la finalidad de gestionar adecuadamente las Ayudas al
Estudio en el curso 2019/2020. 

Sus datos personales se mantendrán en tanto se mantenga la relación administrativa del expediente, así como por los plazos
establecidos en normativa aplicable para atender posibles responsabilidades.

Puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, supresión y portabilidad de sus datos, de limitación y oposición a su
tratamiento, así como a no ser objeto de decisiones basadas únicamente en el tratamiento automatizado de sus datos,
cuando procedan, ante AYUNTAMIENTO BREÑA BAJA, Plaza de las Madres, s/n, CP 38712 BREÑA BAJA (STA. CRUZ DE
TENERIFE), igualmente puede dirigirse a nosotros por esta misma vía para recibir información ampliada sobre nuestra
Política de Protección de datos.